恶阻医案

患者信息

• 姓名：姜某
• 年龄：25岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1987年6月7日
• 孕周：第一胎孕64天

主诉与症状

• 主要症状：两周前开始恶心呕吐，逐渐加重，现已食入即吐，时吐出黄苦水。
• 伴随症状：口渴心烦，头晕心慌，神疲气短，语声低怯。
• 舌象：舌红苔少
• 脉象：脉弦细略数
• 辅助检查：
  • 尿酮(+)
  • CO2CP18μmol/L
  • BUN21mg%
  • 肝功能正常

诊断

• 中医诊断：恶阻
• 证型：肝胃不和、胆热上犯、气阴两伤

治疗方案