# 医案整理
## 基本信息
- **患者姓名**: 某
- **性别**: 女
- **年龄**: 41岁
- **初诊时间**: 1992年5月23日
## 主诉
进食吞咽时有梗塞感6年。
## 病史
- 自诉近6年来进食流质或干食在吞咽时有梗塞感，时重时轻。
- 起病时无精神刺激，亦未饮酒与进食辛辣之品。
- 经多种检查已排除食管肿瘤。
- 历用阿托品、硝苯地平、山莨菪碱等乏效。
## 诊查
- 进食、吞咽皆有梗塞感，食物吞下缓慢，常有食物返流与呕吐。
- 胸骨下部及剑突下有隐痛，症状时轻时重。
- 舌质红，苔薄黄。
- 脉细弦。
- 全身情况尚可。
## 中医诊断
- **诊断**: 噎膈（气阻血瘀）
## 西医诊断
- **诊断**: 贲门失弛缓症