刘某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 初诊日期：2012年6月28日
主诉
患者2周前开始无明显诱因出现发热，体温37.6～38.0℃。
既往检查
- 血常规、尿常规、大便常规及胸部Ｘ线摄片均未见异常。
- 西医诊为“发热待查”。
- 抗感染、抗病毒等治疗后，体温未能恢复正常。
- 复查血常规、胸部Ｘ线摄片未见异常。
- 抗“Ｏ”试验、类风湿因子、黏蛋白、可提取性核抗原抗体谱、血培养、骨髓穿刺等也无异常。
诊时症状
- 低热，午后为主
- 无汗
- 无恶寒
- 无咳嗽胸痛
- 无关节肿痛
- 胃纳尚可
- 大便日行
- 苔淡黄腻
- 舌红
- 脉细数
辨证分析
辨证属：湿热内阻