验案4

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 职业：退休工人
• 初诊日期：1990年5月18日

主诉

患者自述有5年的胃病史，3年前外院经胃镜确诊为萎缩性胃炎，各医院多方治疗，症状时轻时重，反复发作，近日加重。

临床表现

• 形体：消瘦
• 面色：萎黄
• 胃脘：痞满不舒，有时隐痛
• 饮食：饥不欲食，勉强食后胃脘胀满益甚
• 其他：口干舌燥，倦怠乏力，心慌气短
• 舌象：质红光无苔
• 脉象：细数

辨证分析

辨证属胃阴虚，胃失濡润和降。

治疗方案