胆道术后胃病治验
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2006年3月30日
主诉
- 低热间作3年余
- 上腹痞胀隐痛1年
病史
- 1992年胆囊息肉摘除
- 2002年以来无明显诱因而致低热不清，体温37.5~37.8℃
- 2005年7月1日江苏省人民医院胃镜下息肉摘除，查为慢性胃炎伴胆汁反流
既往治疗
- 迭进中西药治疗未效
本次就诊症状
- 上腹痞胀隐痛，夜间尤甚
- 嗳气不遂，得嗳则舒
- 泛酸苦水
- 经常口苦
- 手掌色红、抖动
- 大便日行2~3次
- 有眩晕史
- 舌质偏红，苔薄白
- 脉细小数，84次/分
诊断
- 肝胃郁热，阴虚阳亢虚劳（慢性胃炎伴胆汁反流，胆囊切除术后，功能性低热)