呕哕医案

病案

  • 患者信息:区某某,女,1岁6个月
  • 就诊时间:1996年7月23日
  • 主诉:反复干呕半年
  • 病史:半年前曾腹泻数天,服西药泻止,但此后频作干呕,每日十几次至数十次不等。曾到数间大医院求治,屡服西药,未见显效。又慕名到千里之外的某市求医,亦未见效。仅口服吗丁啉后症状可暂时减轻。曾查胃肠钡餐、肝胆脾B超未见异常,又疑为“腹型癫痫”而查脑电图、颅脑CT,均未能确诊。至来诊时,已求治半年,耗资逾万元,而病情如故。
  • 现症
    • 干呕时作,无物吐出
    • 每日发作20~30次
    • 胃纳均可
    • 大便成形
    • 无咳嗽、腹痛,余无不适
  • 体征
    • 形体不瘦,精神尚佳
    • 面色略苍黄
    • 腹部膨胀,叩之如鼓
    • 舌澹,舌苔白厚
    • 指纹澹滞

辨证

  • 证型:呕哕(脾虚气滞)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看