杨某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1971年7月22日

主诉

右上腹及胁肋阵阵疼痛，牵及右背及肩胛已有6天，常泛恶。

诊疗经过

初诊

• 西医诊断：胆囊炎
• 症状：右上腹及胁肋疼痛颇剧，按之更甚，伴有嗳气恶心，甚则呕吐，食欲减退，小便色黄。
• 舌象：舌质红而少苔
• 脉象：脉象细弦
• 诊断：肝郁气滞，横逆犯胃，胃失和降

治疗方案