中医医案
患者信息
- 姓名：信某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 主诉：右眼红痛，视物模糊伴畏光流泪24天
病史
- 起病时间：40天前感冒
- 治疗情况：未详
- 病情发展：30天前再次感冒，出现右眼红痛，视物模糊伴畏光流泪，当地医院治疗未见好转
专科检查
- 右眼：视力0.4，结膜混合充血，角膜下方及中央上皮糜烂，内皮水肿，纤维素渗出，房闪（＋＋＋），KP（＋），瞳孔直径约3.5mm
- 左眼：视力1.2，结膜无充血，角膜透亮，KP（－），房闪（－），虹膜纹理清，瞳孔圆，晶状体透明，眼底未见异常
- 眼压：Tn
证候分析
- 自觉症状：口苦，咽干，目眩，全身困乏
- 舌象：舌红，苔厚黄
- 脉象：脉弦细