医案4

患者信息

• 姓名：齐某某
• 性别：男
• 年龄：82岁
• 就诊日期：2000年3月11日
• 就诊类型：门诊病例

主诉

胃脘灼热疼痛反复发作10余年。

现病史

• 胃脘灼热疼痛
• 咽干
• 面红目赤
• 大便干结
• 小便黄赤
• 时有口苦

既往史

• 遍访名医，收效甚微

体征

• 舌红
• 苔黄厚而干
• 脉弦数

辅助检查

• 胃镜示糜烂性胃炎
• B超示肝胆未见异常

诊断

• 中医：胃痛
• 西医：慢性胃炎

辨证

胆胃郁热

治疗方案