医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 杨某
  • 性别: 女
  • 年龄: 7岁
  • 就诊日期: 1975年1月6日

主诉

自昨日患儿发热恶寒,头痛,咽痛,身上散见有皮疹。

体征

  • 疹色: 鲜红
  • 分布: 分布稀少,大小不等,见于胸前、腋部、腹股沟部
  • 咽部: 充血,扁桃体红肿,有苍白口环
  • 舌象: 舌质红,舌有芒刺
  • 苔象: 苔薄黄
  • 脉象: 脉浮略数

诊断

  • 西医诊断: 猩红热
  • 中医诊断: 证属温热时毒蕴于肺胃,郁结生热

治疗方案

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