黄鼎坚医案
患者信息
- 姓名:外宾某
- 性别:女
- 年龄:70岁
- 初诊日期:2005年12月9日
主诉
胸口发胀反复发作1年,加重1周。
现病史
1年前无明显诱因常于进食时感到胸口发胀,吞下不顺。经医院检查提示“食道痉挛”,给予药物治疗,但时缓时发。上周胸口发胀,突然“昏”了过去,送进医院抢救,缓解出院。现仍觉胸口不适,每进食有“咽不下”之感,甚胀彻背,时伴呃逆。精神尚好,纳食正常,二便自调。有颈椎病史。
体征
- 脉象:缓有力
- 舌象:质红苔澹白,中稍厚
- 腹脘:软
- 穴位检查结果:
- 上脘(+)、巨阙(+)、至阳(++)、膈俞(+)、胃俞(+)、肩井(++)。
诊断
- 中医诊断:噎膈症(胃气失降)
- 西医诊断:食道狭窄