黄鼎坚医案

患者信息

  • 姓名:外宾某
  • 性别:女
  • 年龄:70岁
  • 初诊日期:2005年12月9日

主诉

胸口发胀反复发作1年,加重1周。

现病史

1年前无明显诱因常于进食时感到胸口发胀,吞下不顺。经医院检查提示“食道痉挛”,给予药物治疗,但时缓时发。上周胸口发胀,突然“昏”了过去,送进医院抢救,缓解出院。现仍觉胸口不适,每进食有“咽不下”之感,甚胀彻背,时伴呃逆。精神尚好,纳食正常,二便自调。有颈椎病史。

体征

  • 脉象:缓有力
  • 舌象:质红苔澹白,中稍厚
  • 腹脘:软
  • 穴位检查结果
    • 上脘(+)、巨阙(+)、至阳(++)、膈俞(+)、胃俞(+)、肩井(++)。

诊断

  • 中医诊断:噎膈症(胃气失降)
  • 西医诊断:食道狭窄

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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