医案一:痞满 - 陆某
基本信息
- 患者:陆某,男,47岁
- 初诊日期:1992年3月31日
- 主诉:食后脘胀伴反复腹泻5年
病史
- 病史:1987年曾做胆囊手术,术后曾2次胃出血,纳食减退,食后腹胀,且经常腹泻。在日本检查诊断为反流性胃炎。心电图示:预激综合征。
诊查
- 症状:胆囊术后,经常食后腹胀,纳减,易腹泻、头昏、自汗
- 舌象:苔薄黄
- 脉象:脉细
- 辨证:术后脾胃虚弱,脾失健运,胃之受纳、腐熟和降功能紊乱,胃腑浊气扰动,清阳之气不展,致心失所养、心气虚弱而汗出、头晕
- 中医诊断:痞证(脾胃虚弱)
- 西医诊断:胆囊术后,反流性胃炎