脾胃虚弱腹胀医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2006年4月8日

病史

• 主要病史：4年前因胃癌行胃大部切除术，近7个月反复腹胀。
• 辅助检查：2005年9月，新华医院胃镜检查未见异常。

现症

• 主要症状：腹胀，以胃脘为甚，进食后尤甚。
• 伴随症状：大便溏稀，日行2~3次，神疲乏力，消瘦，纳少，时泛苦水，口不干，夜尿频。
• 舌象：舌暗澹，苔薄白。
• 脉象：脉沉细。

诊断

• 中医诊断：脾胃虚弱腹胀

治疗方案