李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：7岁
• 初诊日期：2015年7月29日

病史

• 素体情况：素体虚弱，每月至少外感1～2次。
• 本次发病：半月前复感，发热（T38.2℃）。

初诊症状

• 咽部：咽红
• 呼吸系统：咳嗽，鼻塞流涕
• 消化系统：纳呆乏力，食纳欠佳
• 面色：面色无华
• 舌象：舌质淡红，苔薄白
• 脉象：脉细数

治疗方案