胸脘痞闷属肝郁气滞，胃失和降证医案
患者信息
- 姓名：姚某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 初诊日期：2010年3月2日
主诉
胸脘堵闷半年。
现病史
- 刻下症见：胸脘堵闷明显，胃脘困闷不舒，时有呃逆，口咽干燥，易生闷气，生气或食之过多时上症加重，形体偏瘦，精神、睡眠尚可，大便偏干，两日一次。
- 既往史：2009年11月在兰州陆军总医院胃镜示：“慢性萎缩性胃炎Ⅰ级，十二指肠炎”。
诊断
- 中医诊断：胃痞
- 证型：肝郁气滞，胃失和降
证候分析
- 病因：长期饮食不节及情志不舒所致。
- 病机：饮食不节，损伤肠胃气机，气滞日久而脾虚痞结，故胃脘困闷不舒；情志不舒则气机不畅，气滞不通，木乘脾土，胃失和降，故时有呃逆；气滞于胸，故胸后有堵闷感；生气或食之过多时更加影响肠胃气机，故胸脘堵闷加重。
- 病理：气滞而大肠传导糟粕的功能减弱，大便多有停滞，甚者燥结不下，故大便偏干，两日一次。