陈梅 医案

个人信息

• 性别：女性
• 年龄：41岁
• 初诊时间：2009年6月3日

主诉

双侧乳房疼痛两年余。

现病史

• 发病时间：两年前
• 诱因：与人生气
• 症状：月经前乳房疼痛，有触痛
• 月经情况：月经尚准，每次行经7~8天
• 其他症状：平素脾气急躁，饮食欠佳，夜间入睡困难、烦躁
• 舌脉：脉细，苔白

既往史

• 生育情况：生育3子，顺产，体健

中医诊断

• 诊断：乳瘀（肝郁痰凝）

治疗方案