刘某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：12岁
• 初诊日期：1965年8月14日

病史

• 发病时间：4天前
• 主要症状：出汗后游泳，当晚出现高热（体温40℃），持续不退，头痛，全身酸紧，无汗，恶心，口渴，烦躁。
• 治疗情况：经中西药治疗，效果不显。

体征

• 神态：神倦
• 面色：面红
• 呼吸：气促
• 舌象：舌苔白厚腻
• 脉象：脉紧而数

辨证

• 证型：寒湿束表，化热入里

治疗方案