高某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:52岁
- 初诊日期:1990年10月26日
病史
患者1973年患高血压病,15年来血压波动于130180/90130mmHg,间断服用中药平肝潜阳、清热泻火之剂,或西药复方降压片、稳压静等,使控制在正常或接近正常血压的范围。近2年血压呈上升趋势,血压180230/130150mmHg,持续服用上药而收效欠佳。
刻诊情况
- 血压:210/130mmHg
- 症状:
- 颠顶头痛
- 眩晕
- 头部重胀沉闷
- 行走需人挽扶
- 干呕时作
- 口中黏滞多唾
- 食少无味
- 不欲饮水
- 全身轻度畏寒
- 面色晦滞,虚浮无华
- 舌象:舌质暗澹,有齿痕,苔白滑
- 脉象:脉沉弦滑,重按无力
诊断
证属脾胃虚寒,浊阴上逆。