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月经后期医案
一诊信息
患者信息
:董某,女,36岁,已婚。
就诊日期
:1992年8月18日
主诉
:月经延后5月余。
既往史
:月经35天左右一行,今年3~4月份曾停经60余天,经用黄体酮经潮。
现病史
:末次月经6月11日,现已停经2月余,虽再用黄体酮,月经仍不行。一周来乳房胀痛,大便硬结,痔疮出血,用“消痔灵”等药后出血停止,带下量少,纳可,每日上午10点多钟饥饿感明显,甚则汗出、手颤,小便正常。
舌象
:舌淡红,苔薄白。
脉象
:脉细。
诊断
:月经后期。
辨证
:阴血亏虚。
治疗方案
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医案摘要
🍊
月经后期
🍊
阴血亏虚
🍊
肝郁脾虚
🍊
乳房胀痛
🍊
大便硬结
🍊
痔疮出血
🍊
胃阴不足
🍊
虚火炽盛
🍊
手颤汗出
🍊
带下量少
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