中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1972年2月19日

主诉

17岁时月经初潮，经期错后，量少色暗，带经约2~3天，用纸半包许。经前两乳作胀，少腹酸痛，经后腰膝酸软，疲乏无力。平时情怀不畅，胸脘不舒，带下量多，粘稠腥秽，婚后6年，犹未孕育。

诊断

• 西医诊断：原发性不孕，附件炎
• 中医诊断：肾虚血少，肝郁脾虚

初诊（1972年2月19日）

脉象

脉沉细

舌象

舌澹苔白

治疗方案