姚寓晨医案
患者信息
- 姓名:邹某某
- 年龄:29岁
- 性别:未提及
- 职业:农民
- 初诊日期:1981年6月7日
主诉
带下黄浊,久流不愈。
现病史
- 月经:14 1/2天,量中,色红,有小瘀块。
- 婚育史:已婚,结婚五年,育一胎,流二次。
- 人流史:4月3日第二次人流后,淋红月余方净,低热不解,腰酸、小腹胀楚。
- 带下:色黄而稠,秽浊热臭明显,有时杂有血丝。
- 妇检:宫颈重糜,有血性分泌物渗出。
- 血象检查:白细胞19100/立方毫米。
- 大便:溏而不爽。
- 小便:黄赤而浊。
- 舌象:质偏红,苔黄根厚腻。
- 脉象:沉滑而数。
辨证
湿热蕴结带脉,日久化火酿毒。