腰酸腹胀

患者15岁，女性。主诉急性肾炎病程5个月余。双下肢浮肿，咽喉灼痛，神疲乏力，面色胱白，腰酸腹胀，纳呆，口干。舌质淡红，苔薄白。脉沉细。诊断为风热未清，肾阴损伤，阴虚生热，热入血分。血热已减，肾之气阴两伤未复。血热虽减未清，肾气亏损未复。舌澹红，脉细。

患者女性，35岁。主诉心悸反复发作1年余，伴期前收缩2月。神疲乏力，夜间不眠，月经量多，腰酸腹胀，白带异味。舌质红，苔薄黄。脉象七、八息即见一止。中医诊断心血不足心动悸。病机为心血不足，阴虚化热，虚热内扰冲任。

27岁女性，月经量少1年，停经40天。小腹胀痛，拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息。舌暗红，苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断为月经过少，证属气滞血瘀。既往月经周期不规律，超声提示双侧卵巢多囊样改变。

患者47岁，女性。坠跌损伤左腰胁肋，骨骼受损，气瘀凝阻，疼痛颇剧。腰酸腹胀，小便频数，神疲纳呆。脉细弦数，苔薄腻。面色萎黄，舌苔薄腻。曾患肾盂肾炎。腰部外伤。气瘀凝阻，肾络受损。

29岁 带下黄浊 月经量中色红有瘀块 流产后低热不解 腰酸小腹胀楚 带下黄稠秽浊热臭 有血丝 宫颈重糜 血象升高 舌质红苔黄根厚腻 脉沉滑数 湿热蕴结带脉 日久化火酿毒

患者28岁，女性。主诉流产四次，受孕两个月出现神疲体倦、腰酸腹胀、食少便溏、偶有呕恶、阴道少量见红。舌澹苔薄，脉弱而缓。辨证为脾肾亏虚、胞脉不固。舌质转红，脉呈滑象。

邱某，女，47岁。腰胁肋部疼痛伴腹胀4月余。左腰胁坠跌损伤，筋骨受损，震及内脏，气滞血瘀。腰酸腹胀，小便频数，神疲纳呆。胁肋部内伤。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。疼痛颇剧，不能咳呛转侧，局部肿胀。脉弦涩。

徐某，男，58岁。腰酸腹胀，下腹部胀满，小便短少，下肢浮肿。病程自1990年起。中医病名：水肿。证型：脾肾阳虚，兼有血瘀。病因病机：脾肾阳虚，气血运行不畅。舌胖质暗澹，苔薄白。脉沉细。

女，35岁，腰酸，小腹胀痛，经前乳胀，月经周期40~45天，经量少，色紫黯有血块，带下色黄粘稠有腥秽气，舌红舌尖瘀点，脉弦略数。证型为气滞血瘀，湿热瘀阻。妇科检查宫颈糜烂，子宫活动差，左侧附件增厚，右侧压痛。复诊舌质红苔薄白，脉弦滑。

26岁女性，婚后四年未孕，月经先后不定期，周期25~40天，经量多，色紫红，带多，黄白相兼，情志抑郁，胁肋不舒，腰酸腹胀，脉细弦，舌薄黄。辨证为肾虚肝郁、冲任失调。经治疗后月经基本正常，脉缓，舌淡苔薄。

女，52岁，肾阴亏耗，木火过亢，心烦易怒，胸闷胁痛，咽干口渴，五心烦热，头顶胀痛，经血量多如崩，血色紫黯夹块，继则鲜红，脉细数，舌质红绛，苔薄黄，病程二周。中医病名：血崩，证型：肾阴亏耗，木火过亢，病因病机：肾阴亏耗，木火过亢扰动冲任。望诊：舌质红绛，苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：心烦易怒，胸闷胁痛，咽干口渴，五心烦热，头顶胀痛，经量多如崩。切诊：脉细数。

患者年龄44岁，经汛失调，末次经8月7日，间歇点滴色紫，至今未净，腰酸腹胀，性情急躁，大便不畅，舌质偏绛艳红，苔薄，脉弦细。辨证为阴虚火旺，病机属肾阴虚火旺，肝血虚生热，崩漏证。二诊舌质偏绛，脉沉细。三诊口干喉燥，失眠多梦，神烦意躁，腰膝酸软，舌质红干燥，脉沉细。辨证为养阴补肾，调冲任。四诊舌质转润，脉细缓。

患者30岁，女性，主诉自然流产4次，均在妊娠2个月左右，月经周期23~30天，经期有中度腰腹痛。中医诊断滑胎，证型脾肾虚损。舌黯红，脉细弱。二诊见舌质稍红少苔，脉弦细滑。三诊见舌瘦薄澹黯，脉弦细略滑。五诊见舌较红润，脉滑略细。

女，32岁，月经一月两潮，量多色淡质稀，淋漓不尽十天，身倦无力，头昏眼花，面色萎黄，身腰畏寒，腹胀腰酸，胃纳不佳，心悸，手足麻木，下肢浮肿。舌体稍胖，舌质浅淡，舌苔薄白，脉沉细无力。肾虚冲任不固，血海不藏。

罗某，女，33岁。腰酸腹胀，会阴坠胀4年，近半年加重。产后操劳过度，调摄失宜。面部虚浮，无华，舌澹，苔薄，脉沉细。气虚血亏，阳虚不升，中气下陷，阴挺不收。

患者22岁，女性。主诉月经稀少，初潮16岁，每年仅行2~3次，量少色澹，7个月未潮。面色白光白，形体消瘦，神疲乏力，腰酸带频。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为先天不足，肾阳亏虚。

王某，女，25岁，妊娠三次均自动流产。神疲体倦、面色乏润、心悸心烦、失眠多梦、腰酸腹胀、纳呆呕恶。脉细数，舌澹苔润。辨证为气血亏虚、胎元不固。

患者38岁，女性。主诉月经紊乱，流血断断续续，血色时红时紫，或有黑色血块，伴气短、心慌、左少腹胀痛、腰酸、乳房胀、手心发麻、颜面及下肢微肿，平时低热。舌质正常边缘不齐，苔薄白，脉沉细，左关独弦。辨证为肝脾失调，热郁兼瘀，致久漏。

31岁女性，月经先期，半月经行一次，量多色紫黑有块，质粘稠，行经前腰酸腹胀，心烦易怒，口干苦，胸闷不适。舌质红、无苔，脉弦数。中医病名月经先期，证型肝郁化火，热伤冲任。病因病机肝郁化火，热伤冲任，迫使月经先期而下。望诊舌质红、无苔，闻诊未提，问诊有腰酸腹胀、心烦易怒、口干苦、胸闷不适，切诊脉弦数。

患者年龄60岁。停经2年，头晕，肢体倦怠，腰酸，少腹胀闷，胃纳不振，带下量多，色白质稀如水，有腥臭气味。舌薄白，舌质澹，边有齿痕，脉沉细。中医诊断阳虚带下，辨证肾阳衰怯，蒸化失常。