李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：41岁
• 就诊日期：1998年6月7日

主诉

眩晕3个多月。

体征

• 形体：肥胖，体重86kg
• 症状：眩晕，急躁劳累时更甚，胸闷气短，食欲旺盛，便秘
• 舌象：舌质暗红
• 脉象：脉弦细
• 血压：128/90mmHg
• 工作能力：仅能坚持半日工作
• 化验结果：胆固醇8.3mmol/L, 甘油三酯3mmol/L

诊断

证属肝肾阴虚，气滞血瘀。

治疗方案