医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1984年6月5日

主诉

经来烦躁难眠半年。

现病史

• 症状：经来2日烦躁，夜寐困难，口渴多饮，腰膝酸软，胸胁作胀，善太息，经量偏少，色红无块。
• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉细数

诊断

证属肝肾阴亏，火扰心神。

治疗方案