冯某医案

基本信息

• 患者：冯某
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1982年4月12日

病史

• 孕产史：孕6次，顺产3胎，人工流产3次（末次流产1981年11月）
• 症状：近半年来月经先后无定期，经前7天两侧乳房作胀，每次经来及经行后小腹隐痛，月经量少，色殷红，质稠，五心灼热，口干喜饮，夜来失眠，末次月经3月23日

体征

• 妇科检查：外阴经产式，子宫颈中度糜烂，子宫前倾，大小正常，活动无压痛，附件阴性

诊断

• 证属：肝肾阴亏，兼挟气机失宣，胞脉不利

治疗方案