急性胃肠炎（上呕下泻腹胀）医案
病者信息
- 姓名：王芳春
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 就诊日期：1990年8月2日
病名
- 诊断：急性胃肠炎
诊疗经过
- 发病原因：因在张家界旅游时喝冷泉水起病，出现恶寒发热，上呕下泻。
- 住院情况：1990年7月27日住入366医院，诊断为“急性肠胃炎”，高热达40.6℃。共12天未进饮食，水入则吐，日泻20次左右，呕水50~60次，反复静脉滴注氨苄青霉素、柴胡注射液。
- 就诊情况：8月2日下午高热又达40.6℃，家属车送就诊，取药回家煎服，次晨热降至38.9℃，已不呕，进稀粥1碗。因未办出院手续，次日再去医院，医生说头一天晚上为她准备冰罨退烧而人找不到，出了问题自己负责。
证候
- 症状：呕逆不止，腹泻频繁，诉腹胀，头昏重，出汗，舌质淡苔白腻，上身热，下肢不热，脉弦细。