赵某医案

基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊日期：2005年6月3日
• 就诊方式：电话问诊

主诉及病史

• 主诉：发热、腹泻
• 病史：患者2天前因饮酒、吃肉、吃西瓜而引起发热、腹泻，在当地县医院以急性胃肠炎住院治疗。经抗生素及补液治疗，病情未见明显好转。
• 症状：体温38.7℃，大便1日7~8次，呈稀煳状，腹痛并有下坠感。

治疗方案