左× 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：20岁
• 初诊日期：1979年7月2日

初诊情况

主诉

中毒4天，精疲力倦，四肢无力，脘闷腹胀，恶心呕吐，巩膜轻度黄染，小便黄赤，大便稀溏。

脉象与舌象

• 脉象：滑数
• 舌质：红
• 苔：腻黄

诊断

病由内蕴湿积化热，肝失疏泄，脾失运化。

治疗方案