热淋（泌尿系感染）医案
基本信息
- 就诊日期：1993年6月13日
- 患者：吉某某，女，36岁，农妇
主诉
尿频、尿急、尿痛一个月。
现病史
一月前因下阴不洁，导致尿频、尿急、尿痛，尿道烧灼感，尿黄赤。同时伴发热、恶寒，腰部隐痛，但无周身浮肿。
在当地医院诊为泌尿系感染，嘱服氟哌酸胶囊，每次2粒，每日三次，已服半月，发热恶寒消失。但尿频、尿痛不减，尿道仍有烧灼感，腰部隐痛，口干喜饮。故来院求治。
检查
- 精神状态：欠佳
- 气色：华润
- 舌象：质暗红，苔黄微腻
- 脉象：濡数
辨证
湿热蕴结于下焦，膀胱气化不利，湿热侵犯肾络，热邪伤津。
诊断
- 中医诊断：热淋，湿热蕴结，气化不利
- 西医诊断：泌尿系感染