刘某女更年期综合征医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 籍贯：北京市
- 首诊时间：1999年9月17日
主诉
腰痠乏力1年余。
现病史
- 绝经情况：绝经1年
- 症状：腰膝酸软无力，胸闷气短，烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，失眠，胃脘反酸
舌脉象
- 舌质：红
- 脉象：弦细
诊疗经过
- 首诊：自服坤宝丸2个月，症状无明显改善，遂于我院就诊。
- 首诊方药：
- 丹皮10g
- 炒栀子10g
- 柴胡10g
- 茯苓20g
- 炒白术15g
- 白芍30g
- 当归12g
- 生甘草6g
- 浮小麦30g
- 郁金10g
- 乌贼骨10g
- 煅瓦愣子30g（先煎）
- 川断15g
- 桑寄生20g
- 百合20g
- 澹豆豉10g
- 枸杞子20g
- 河车块6g
- 山萸肉15g
- 麦冬12g
- 玄参12g
- 女贞子10g
- 旱莲草10g
- 菟丝子15g
- 药量：7剂
- 煎服方法：水煎服，日2次
二诊
- 时间：1999年9月24日
- 症状变化：腰膝酸软无力、烘热汗出、烦躁易怒减轻，胃脘反酸消失，余症仍在
- 舌脉象：
- 舌质：红
- 苔：薄白
- 舌下络脉：瘀
- 脉象：弦细