脾胃虚弱，湿浊留滞曲肠型痢疾（慢性菌痢）
患者信息
- 姓名：冯某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 职业：干部
主诉
腹痛，大便夹有黏冻1年。
病史
- 发病时间：去年夏季
- 主要症状：发热、腹痛、大便下痢脓血
- 诊断：急性菌痢
- 治疗情况：经服药物好转出院，但大便不正常反复发作
- 复发症状：腹痛下痢赤白，伴有发热等急性期症状
- 检查结果：大便镜检可见黏液、脓细胞和少量红细胞
- 病程中：多次大便培养为佛氏痢疾杆菌
体征
- 体质：较瘦弱
- 面色：少华
- 精神状态：疲倦
- 口味：澹乏味
- 纳食：减少
- 腹部：右小腹轻压痛
- 舌象：质偏澹，苔白腻
- 脉象：较弱
西医诊断
慢性菌痢
中医辨证
- 病之初：湿热积滞之邪，蕴结肠中而成湿热痢
- 治疗不彻底：湿浊余邪留滞曲肠
- 反复发作：脾气渐衰，运化无权
- 临床表现：食少便溏，消瘦神倦
- 证属：虚实互见