胸膜炎积液医案
患者信息
- 姓名：康某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 职业：本市某粮店职员
- 住院号：6320
- 门诊号：153649
- 入院日期：1964年7月8日
病史
- 起病时间：8天前
- 主要症状：突然恶寒发热，左胁疼痛
- 详细症状：发热夜间更甚，有谵语（爱人代诉），左胁肋疼痛加剧
现症
- 发热：夜甚早凉，微汗出
- 体征：体倦怠，口苦，口干不欲饮，腹泻呈泡沫状，日行两三次
- 局部症状：左胁肋疼痛牵掣左肩关节亦痛，呼吸、咳嗽时更甚
- 舌象：舌苔白腻厚滑
- 脉象：脉浮滑而数
- 体征：形体偏瘦，面目微黄，左肩关节并不红肿
- 西医诊断：左胸下胸膜炎有少量积液
辨治
- 证型：湿温证，气卫两感，波及营分，有逆传心包之势