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医案整理
一诊
患者信息
姓名
:胡某
性别
:男
年龄
:38岁
住址
:杭州高士坊巷
病情描述
症状
:暑湿挟杂,郁滞气分,肺胃不宣,颈项、胸前、腹部隐约外露,身体灼热,神识乍清乍煳,夜不成寐,口渴喜饮,烦躁,耳聋,汗出热仍不解,小溲短少,大便后溏。
舌苔
:中间黄糙带腻,边则仍白,舌质绛。
脉象
:沉细数而有力。
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医案摘要
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湿温证
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湿热郁结
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气分郁滞
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肺胃不宣
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阴虚内热
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气阴两伤
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余热未清
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津液不足
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痰热内扰
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邪热深入
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