张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：3岁
• 初诊日期：1983年1月10日

主诉与病史

• 患儿突然高热肢冷，输液治疗10天后，持续低热已经6天。
• 恶寒，大便溏泻，每日4~6次。
• 食欲缺乏，口干不欲饮水。
• 精神疲倦。

体征

• 苔干腻而灰白相间。
• 脉濡细。

诊断

• 症属：卫阳不固，寒湿伤中。

治疗方案