中医医案整理
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：19岁
- 民族：汉族
- 职业：内蒙古呼铁局临河机务段职工
- 初诊日期：1980年10月17日
主诉
肢体不仁、肌肉萎缩一月。
病史及治疗经过
- 发病时间：1980年9月
- 发病原因：因精神刺激而自吞敌敌畏，经临河医院抢救得苏。
- 住院治疗：住院治疗一月多，效不显着，转内蒙古呼和浩特市铁路医院求治。
- 诊断：中毒性末梢神经炎。
现在症状及治疗
初诊（1980年10月17日）
- 症状：颜面虚浮，肢体不受意识支配，大肌萎缩，夜不入寐，饮食欠佳，二便尚可，舌苔薄白，脉沉弦。