刘桂双医案
患者信息
- 姓名：魏某
- 性别：女
- 年龄：51岁
主诉
阵发性头痛3年，反复发作不愈。
现病史
- 主要症状：头痛脑胀，烦躁不安，记忆力减退，眼前有波浪型线条。
- 治疗经历：曾到某医院神经科检查，诊为血管性头痛、神经衰弱。予脑益嗪、安定、麦角胺等药治疗，效果不理想。
- 本次就诊情况：此次因劳累过度致头痛复发来诊。患者头痛1周，痛无定处，或左或右，伴严重失眠，精神恍惚，周身无力。
体征
- 舌象：舌质红暗
- 苔象：苔少
- 脉象：脉沉细数
诊断
- 中医诊断：头痛（瘀血阻络，心神失养）
- 西医诊断：血管性头痛、神经衰弱