胸痹(冠心病、支架植入术后)
患者信息
- 姓名:余某某
- 性别:男
- 年龄:72岁
- 籍贯:西安市
初诊信息
- 日期:2013年5月18日
- 主诉:间断胸闷、气短3年,复发并伴眠差1月
- 现病史:
- 3年前散步时突感胸闷、气短,伴胸闷痛,持续约5~10分钟,休息后缓解。
- 有糖尿病史14年,高血压病史3年,支气管扩张史15年。
- 血压最高达150/80mmHg。
- 舌象:舌暗红,苔白
- 脉象:脉弦细
- 西医诊断:
- 冠心病(稳定型心绞痛,冠脉支架术后,心功能2级)
- 失眠
- 高血压病1级
- 2型糖尿病
- 中医辨证:胸痹(肝郁气滞,痰热扰心)