心肾俱虚，心经结热医案
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 职业：干部
- 入院日期：1975年4月4日
- 住院号：90973
初诊（1975年5月6日）
病史
- 主要症状：背部憋痛，有烧灼感，呈阵发性，每次发作5~6分钟可自行缓解。3月份病情加剧，发作时间延长达10分钟左右，发作时大汗淋漓，坐卧不安，烦躁呕吐，胸背憋痛。
- 西医诊断：陈旧性下壁心肌梗塞。
- 病情发展：4月2日，病情加重，气短，耳鸣，全身烧灼感，发作达30分钟不解。4月10日下午，突然发生心房纤颤，心率108次/分或130次/分不等，服地高辛控制，停用后又增，严重心律不齐。心电图示：房性早搏未下传，窦房阻滞，窦性停搏。西医诊为心绞痛，陈旧性后壁心肌梗塞，阵发性心房纤颤。
体征
- 精神状态：精神、食欲均不好
- 脉象：脉不齐
- 舌象：舌绛而涩，舌体稍胖，苔白
- 症状：胸部憋闷不适
病症分析
- 诊断：心肾俱虚，心经结热
- 分析：心气虚衰而纤颤，心血不足，脉络阻滞，故心痛。少阴经结热，故觉其循行部位有热流，全身有烧灼感。肾虚水火不得相济，则心经之热气下行。