医案整理
基本信息
- 患者姓名:王××
- 性别:男
- 年龄:50岁
- 职业:甘肃省临夏市建筑公司干部
- 就诊日期:1962年元月19日
- 主诉:大小便失禁,外出不知返家二十余天
病史
- 发病时间:1961年12月5日凌晨5时许
- 主要症状:煤气中毒,昏迷,经市一院抢救后于6日下午4时苏醒,一周后康复如故
- 后续症状:1961年12月21日起,患者渐现纳减,表现澹漠,目光呆滞,行为紊乱,语言舛错,步态蹒跚,四肢拘急,大小便失禁,外出不知返家
体征
- 表情:澹漠
- 目光:呆滞
- 行为:紊乱
- 语言:舛错
- 四肢:拘急
- 大小便:失禁
- 舌象:质淡,苔薄白
- 脉象:沉细弱
诊断
- 西医诊断:癫狂(一氧化碳中毒性精神病)
- 中医诊断:癫狂
辨证
- 证型:体虚余毒未尽,留滞经络,浊邪上犯神明,下损元阳