眩晕医案

患者信息

  • 姓名:候××
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 职业:新疆维吾尔自治区额敏县商业局会计
  • 就诊日期:1963年10月4日

主诉

头昏,眩晕十年。

病史

  • 主要症状:头昏,眩晕,经期尤甚,发作时,如坐舟船,似履棉絮,悠悠然不知所问。
  • 伴随症状:恶心欲呕,汗出,心悸,嗜卧,闭目惺惺,耳如蝉鸣。
  • 西医诊断:美尼尔氏综合症
  • 治疗效果:服用大量西药,收效甚微。
  • 近期症状:近一月来眩晕加重,不能看书,胃脘有逆气,上冲时摇摇欲倒,面色苍白,食欲不振,口苦耳鸣,大便干结。

体征

  • 精神状态:精神痿靡
  • 面色:苍白
  • 大便:干结,排物似羊屎蛋
  • 舌象:舌质淡、苔黄微腻
  • 脉象:脉弦滑
  • 血压:90/50毫米汞柱
  • 胸透:心肺正常

诊断

眩晕

辨证

肝风侮脾,痰湿中阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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