中医医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 初诊日期：2014年12月6日

诊断信息

• 中医诊断：中风（中经络，肝肾阴虚，痰瘀互结）
• 西医诊断：脑梗死；高血压2级

初诊

• 症状：左半身不遂、口角流涎后遗症。言语謇涩，耳鸣，目眩，反应迟钝，大便秘结。
• 舌象：舌红，苔黄腻
• 脉象：脉弦

治疗方案