脾虚痰湿案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：39岁
- 民族：汉族
- 就诊日期：2014年4月
- 节气：谷雨
主诉
头昏倦怠无力反复1年，加重1周。
现病史
- 症状：患者自诉近1年来常感头昏，身体沉重，时有倦怠乏力，近1周来无明显诱因症状加重，偶感胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无黑蒙，无恶心呕吐。
- 检查：总胆固醇5.94mmol/L, 甘油三酯2.14mmol/L, 高密度脂蛋白0.92mmol/L, 体质量指数25.1。
- 体征：患者形体肥胖，精神尚可，饮食如常，大小便正常。
- 既往史：血脂异常病史3年余，嗜食肥腻之品。
体征
- 舌象：澹
- 苔象：白滑
- 脉象：小滑
辨证
脾虚痰湿。