宽中和胃、益气健脾治疗虚劳（慢性胃炎）医案

患者信息

• 姓名：郑某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 初诊时间：1992年4月27日

主诉

脘腹作胀1个月。

病史

患者平时容易感冒，每次感冒时胃纳均受影响。1月前又因感冒致纳少、脘腹作胀，人体偏于消瘦。请杨氏予以调治。

诊查

• 体征：体虚易感，形体偏瘦弱
• 症状：脘腹胀满不舒，食无馨味，纳食减少
• 舌象：苔白
• 脉象：脉细

辨证

• 中医诊断：
  • 湿阴（脾虚湿胜）
  • 虚劳（肺脾气虚）
• 西医诊断：胃炎

治疗方案