退庵居士医案

案例概述

某患者，因风寒犯肺，出现咽喉肿痛的症状，治疗上应采用辛散的方法。

初诊方药

• 苏叶
• 杏仁
• 粘子
• 橘红
• 薄荷
• 桔梗
• 蝉蜕
• 甘草
• 姜皮
• 葱头

复诊情况

患者在初诊后十日左右，咽喉再次出现疼痛，且症状在夜间加重，感觉如被压迫，左侧咽喉部位出现类似蚕泡的肿胀。此症状提示为阴火上冲所致，需采用清解的方法进行治疗。初诊时患者表现为恶寒，脉象浮，而复诊时已不恶寒，脉象转为细弱，因此需区分温清两法进行治疗。

复诊方药

• 元参
• 连翘
• 马勃
• 薄荷
• 桔梗
• 甘草

按语

此医案强调了在治疗过程中需根据患者症状的变化灵活调整治疗方法，避免因误用方药而贻误病情。医者需仔细辨证，区分温清两法，以达到最佳治疗效果。