李某医案

基本信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:6岁
  • 初诊日期:1975年7月26日

主诉

两天来腹泻水样便,日10余次。今天伴发热,体温38℃,恶寒,头痛,腹痛。

望诊

  • 舌象:舌苔薄白而腻
  • 脉象:脉象浮滑而数

诊断

  • 西医诊断:急性肠炎
  • 中医辨证:暑湿泄泻,复感外邪

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看