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安×× 男 30岁 门诊号:55265
病史
主要症状
:大便稀泄近十年,日解2~3次。
病程
:五年前大便培养为福氏痢疾杆菌。近两年来多次大便化验:红白细胞多数。
检查
:一年前曾做乙状结肠镜检查:见有粘液增多,粘膜轻度充血,未见溃疡。
诊断
:慢性痢疾。
治疗方案
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医案摘要
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慢性痢疾
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脾虚气弱
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湿热未清
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舌苔薄白
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脉沉弦
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大便溏泻
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粘液增多
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体重增加
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