医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2003年2月25日

主诉

心中热半年余，体温不高，伴失眠多梦。

病史

• 初诊情况：心中烦热，时有胸痛，气上逆，日晡潮热，入夜胸中热闷。
• 既往治疗：曾服知柏地黄丸无效。

体征

• 血压：不高
• 舌象：暗红有瘀斑
• 脉象：弦

诊断

证型：血瘀发热

治疗方案