痰湿型咳嗽(慢性支气管炎)医案

患者信息

  • 姓名:国某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 职业:营业员
  • 初诊日期:1974年3月5日

主诉

咳嗽咳痰反复发作10余年,复发1周。

病史

  • 10余年前:因受凉后发生咳嗽、咳痰,经诊为上感,服中西药物治愈。
  • 以后每当气候转冷或受凉:则复发,有时伴恶寒发热,咳白色清痰或黄黏稠痰。
  • 继之闻油烟后:亦易诱发咳嗽咳痰,逐渐加重。
  • 近3年来:发作较频,甚时伴胸闷气喘。
  • 近1周:因劳累兼受寒又致病发,咳嗽咳白黏痰,伴胸脘满闷,胃纳不佳,四肢乏力。

体征

  • 面色疲惫
  • 舌苔白腻
  • 脉象濡滑
  • 颈软,气管正中,甲状腺不大
  • 胸廓对称,叩呈清音
  • 听诊时呼吸音低,两肺底部可闻散在粗细不等的干、湿啰音
  • X线胸部透视检查显示:支气管纹理增粗,尤以肺门处明显。

诊断

咳嗽,痰湿型。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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