发热医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 职业：农民
- 就诊日期：2007年11月29日
主诉
发热月余，体温在37.6℃左右，白天高，夜晚低或正常。
现病史
- 化验结果：血常规发现白细胞增高，怀疑败血症。
- 治疗经过：经用抗生素、激素治疗后，体温仍然不降，白细胞反而增高。
- 进一步检查：进行细菌培养及药敏试验，应用对症抗生素后，体温不仅没有恢复，白细胞增高也持续不降。
- 求治中医：无奈之下求治于中医。
体征
- 发热情况：一般上午开始升高，下午3时左右最高，然后下降，夜晚体温可恢复正常。
- 活动后发热加剧：适当休息或睡眠后可稍下降。
- 其他症状：身体困倦，气短懒言，无精打采，畏寒肢冷，不耐劳作，食纳不香，二便尚可。
- 舌象：舌淡胖大边有齿痕，苔白腻滑。
- 脉象：脉沉细无力。
诊断
证属虚阳外越。