沈宝藩医案

病例概述

  • 患者信息:战某,男,76岁。
  • 初诊时间:2006年4月12日。
  • 主要症状:头晕间作3年余,伴咳嗽、咳痰1个月,加重1日。
  • 既往病史:确诊为原发性高血压,服用氯沙坦-氢氯塞嗪、氨氯地平、卡维地洛片等药物,血压控制尚平稳。
  • 现症:餐后感头晕加重,伴房屋旋转感,无黑蒙晕厥、恶心呕吐等症,饮食、睡眠尚可,二便尚调。
  • 舌象:舌暗红、体胖大边有齿痕、苔薄白腻。
  • 脉象:脉弦滑。

辨证分析

  • 辨证:痰瘀互阻。

治疗方案

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